院長ブログ

今日は、全く診療と関係ない事を書きます。

実は私は開業してから現在まで、服を買いに行く時間もあまりありませんでした。
深夜まで服屋さんが開いているといいのですが・・・

今日こそ買いに行こうと思うのですが、いつも行きそびれていました。

それを繰り返していくうちに、重大な問題が発生してきました。
服を買いに行くのに、着ていく服がないんです！
これはかなり重症ですね。

ますます服屋に行く事ができません。
それで、私は最近毎日のように同じ服を着ています。（笑

昔インポートセレクトショップで、少ないバイトでためたお金をすべて服やアクセサリーにつぎ込んでいた若い頃がなつかしいですね。
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現在なんとか、上着はネットで買うことができるようになりました。
でもパンツはサイズを直さないといけないので、必ずお店に行かなくてはならないと思い込んでいて、ずーーとパンツは買えないでいました。

しかし！

ユニクロのＨＰをみていたら、股下補正というものがあるではありませんか。
そうですね。自分の股下のｃｍを測っていれば、わざわざ店にいく必要性はないですね。

私は嬉しくてたまりませんでした。　さっそく、注文しました。
ただ、自分の股下のcmは正しく測れているかちょっと不安ですが・・・

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もりぞの内科 院長 森園　茂明
URL:http://www.geocities.jp/morizononaika/
TEL：093-611-5335　　FAX：093－611－5885
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いままでブログでも土日は感染症や急患が主と、こぼしていましたが
最近ようやく土日来院の糖尿病患者さんが少し増えてきたような気がします。
開業４年目になってやっとですね（嬉
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最近、当院の検査技師が勉強してくれて頸動脈エコーはじめました。
ありがたいです。
これでようやく糖尿病の検査は、眼底検査以外は揃いました。
（眼底検査は恐らく一生しないと思いますが）
あとは本格的な糖尿病教室をいつ開催するか！ですが、今開催しても、オーディエンスを集めるのに苦労しそうで、しばらくできそうにありません。
個別指導が続きそうです。

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もりぞの内科 院長 森園　茂明
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６月に入って特に流行している病気もなく

患者数が落ち着いていましたが、

昨日から急に患者さんが増えてきました。

 

原因は分かりません。

 

 

昨日は　クラウンパレス北九州で

「とびひ」の勉強会に参加しました。

当院には、色々な患者さんが来院されるので

幅広い知識を身に着けなくてはいけません。

 

今日は人気芸能人ブログ風に

行間をあけて、短いセンテンスで書いてみました（笑

でも、あまり利口そうに見えないので　次はやめめる予定です。

 

でもでもアクセス数が伸びたら、続けてみようかな？（笑

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もりぞの内科 院長 森園　茂明
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2008年４月診療報酬改定でジェネリックが処方されやすいようになりました。
ジェネリックへの変更不可の場合、処方箋にドクターの名前と印鑑を押さないといけないようになりました。
国は積極的にジェネリックを処方するように頑張っていました。
ちょどその頃、ジェネリックのＣＭがよく流れるようになり、その認知度も上昇してきました。
そんな折、県からか市からか国からか忘れましたが
１通のＦＡＸが当院に流れてきました。恐らく全ての医療機関に流れたと思います。

なんとそこには、生活保護の方には基本的にジェネリックを処方するようにと書かれていました。（そうしないと査定がはいるような感じでした。）
いよいよそこまできたか。と私は思いました。
さすがに人権問題という事で、数日後に、あのＦＡＸはなかったことにしてください。とのＦＡＸが来ました。
まぁ当然だと思いますが。

しかし私の考えで処方内容を決めてしまうと結果的には、保険料の負担がない方や少ない方が先発をのんで、保険料を多く負担している方がジェネリックを飲むという皮肉な結果になってしまいます。
私はそれでいいのですが。

どこか国の首相にみたいに「たらたら飲んだりして病気になった人のために税金を払うのはどうか」と考えている方には受け入れてもらえないかもしれませんよね。
中々難しい問題ですね。
　でも個人的には麻生さん好きですよ（笑
　医者はだいたい非常識と私自身も思っているので。

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もりぞの内科 院長 森園　茂明
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まとめです。
今後ジェネリックに変更することを考えている人はバランスを考えてするとよいと思います。
ジェネリックに変更しても現時点（２００９年前半）では、普通はそれほど値段（支払額）は変わりません。
（今後リピトール、ノルバスク、ＡＲＢ剤等のＧＥがでて何度かの薬価改正を経て値段が下がってきたら分かりませんが。）

「野菜は国産！」と決めている方は、是非先発を飲んだ方が安心感があると思います。
外出時は必ずマスクをしないと心配な方も先発が安心ですね。
高齢者、子供も先発でいいのではないでしょうか？
５歳以下は自己負担不要なので。
（当院は小児用は基本的には先発しか使用していません。）

どうしても薬代を安くしたい人、私のように外国産の野菜でも肉でも、なんの躊躇もなく食べられる人はジェネリックの方がよいでしょう。
（ちなみに日本屈指の循環器専門病院の、小倉記念病院では、循環器系の薬をジェネリックに変更することを現時点では禁止しています。）

同程度の効果の別の薬で後発より安い先発がないかも考えてみてもよいかもしれません。

先発とジェネリックは全く同じで値段が安くなったものではなく、微妙な違いがあります。

今度、政府の方針もあり、ますますジェネリックは増えていくでしょう。
しかしあまり早急に処方を増やさない方がいいような感じがします。
ノルバスクのジェネリックは私が知っている限り３３のジェネリック会社から発売されています。
数年～１０年後には恐らく十社以上が淘汰されているでしょう。
今自分が飲んでいる薬がなくなってしまう事になります。
急いで変更するほど薬価差もありません。

以上です。
長い間お読みいただきありがとうございいました。

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もりぞの内科 院長 森園　茂明
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