院長ブログ

例えば先ほどの処方

糖尿病　ベイスン　0.9mg
高脂血症　リポバス 5mg
高血圧　アダラートCR 20mg
睡眠剤　レンドルミン 0.25mg

ですが、別にすべてジェネリックにする必要もありません。

先発で私ならこう処方します。

糖尿病　メルビン(先発)　750mg
高脂血症　リピトール(先発) 5mg
高血圧　アダラートCR(先発) 20mg
睡眠剤　シンベラミン（後発） 0.25mg

（睡眠薬はジェネリックで十分でしょう）

これで最初の処方群より

198円→29.1円
141.7円→72.5円
41.1円→41.1円
31.7→8.7円

168.9+69.2+23=261.1

261.1×３０＝７８３３円

３割負担で薬代　月２３５０円の負担減になります。

最初に示したジェネリック総入れ替えよりお得になっています。

メルビンとベイスンの抗糖尿病効果は異論もあるかもしれませんが

私にしてみたらほぼ同等か、もしかしたらメルビンの方が上かもしれないと思っています。

対費用効果は間違いなく上でしょう。

このように上手な先発使いによってほぼ同等かそれ以上の効果のある薬に変更して薬代は安くできます。そして安全安心な先発を選ぶことができます。

要はジェネリックに変えるのが目標ではなくて、先発で安くて良い薬を選ぶ事も医師にとって重要になるのではないでしょうか？

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もりぞの内科 院長 森園　茂明
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